第三輪帶量采購細(xì)節(jié)流出：年內(nèi)啟動、全國放量、多家中標(biāo)
發(fā)布時間：
2019-12-17
第三輪帶量采購細(xì)節(jié)流出：年內(nèi)啟動、全國放量、多家中標(biāo)……（4+7為第一輪，擴圍第二輪，即將開展的為第三輪）
▍談判有望年內(nèi)開始
12月6日下午兩點，聯(lián)合采購辦公室在上海召開“藥品集中采購工作座談會”。據(jù)知情人反饋，新一輪帶量采購品種為35個，這與之前河南、湖南、廣西突擊摸底的產(chǎn)品數(shù)量一致，談判議價工作有望在兩個月之內(nèi)開始。
從會場傳出的信息顯示，帶量采購的產(chǎn)品將在2019年10月31日前通過一致性評價、并且多于三家（含原研）品種中篩選。此次放量更多，全國32個區(qū)域的公立醫(yī)療機構(gòu)都將參與。
第三輪帶量采購快速開展已有先兆，11月29日傳業(yè)內(nèi)流傳一份《關(guān)于報送擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍相關(guān)采購數(shù)據(jù)的通知》，要求各省將上報35個品種的2018年和2019年10月31日之前的采購量。
11月30日，河南、湖南、廣西三地醫(yī)保局發(fā)文，要求開始35個帶量采購品種的實際采購量填報工作，證實了35個藥品即將開始帶量采購的信息。
▍多家中標(biāo)，報價低先選省
此次上海開會，第三輪帶量采購除品種外的更多細(xì)節(jié)浮出水面。據(jù)悉競標(biāo)機制為3家競標(biāo)中2家，5家競標(biāo)中4家，最多6家中標(biāo)。
此前行業(yè)曾呼吁，隨著同品規(guī)過評藥品數(shù)量越來越多，帶量采購的規(guī)則也在相應(yīng)調(diào)整。據(jù)悉此次的規(guī)則，如果單家中標(biāo)則對應(yīng)全國公立醫(yī)院50%的使用量，兩家為60%，三家70%，4家以上為80%。
有行業(yè)人士對賽柏藍(lán)分析，即便是多家中標(biāo)也不會是平分使用量，而是根據(jù)價格分配的量會有所差異，可能會有優(yōu)先選擇地區(qū)的激勵，刺激企業(yè)報價，也就是說報價格低中標(biāo)的先選省。
▍確定，35個藥集采
此次在上海參加會議的是涉及35個藥品的120家藥企相關(guān)人員，同時根據(jù)會議流出的信息可以確定，此前要求報量的35個藥品將進入集采。國家集采行業(yè)關(guān)注，其實地方帶量采購也已開始。（35個品種見文末附件）
賽柏藍(lán)曾在報道中分析，過評藥品歸國家主導(dǎo)的帶量采購，非過評仿制藥歸省醫(yī)保局進行地方版4+7帶量采購，這將快速擠掉仿制藥的價格水份。未來的仿制藥市場將是低端仿制藥和高端仿制藥并存，但低端仿制藥利潤極低的局面。
所謂低端仿制藥考驗的是企業(yè)產(chǎn)能，高端仿制藥主要靠技術(shù)安身立命，在一輪輪的帶量采購下，國家實施騰籠換鳥的整體構(gòu)思，在低端仿制藥上節(jié)省出來的醫(yī)保資金，逐步轉(zhuǎn)向支持高端仿制藥和創(chuàng)新藥。
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